Մեզնից շատերը ինչ-որ պահի մեր արյան ճնշումը չափելու են սֆիգմոմանոմետրով` ձեր թևի վերին մասում գտնվող բռունցքով, որը փչվում է ռետինե պոմպը սեղմելով կամ էլեկտրոնային սարքով: Եթե դուք ինձ նման եք, դուք հպարտության տարօրինակ զգացում եք զգում, երբ ասում են, որ ունեք «գերազանց զարկերակային ճնշում», բայց մեզանից քանիսն իսկապես գիտեն, թե դա ինչ է: Մարդկանց մոտ նորմալ զարկերակային ճնշումը մոտ 120/80 մմ Hg է, իսկկատվի մոտ պետք է լինի մոտ 120–140/80mmHg: Բայց ի՞նչ է սա իրականում նշանակում:
Հաջորդ հոդվածում կներկայացնենք, թե ինչ են նշանակում այս թվերը, ինչպես է չափվում արյան ճնշումը և ինչպես է այն հարմարվում կատուներին։
Ի՞նչ են մեզ ասում արյան ճնշման ցուցանիշները
Սկսենք որոշ սահմանումներից.
- Սիստոլիկ ճնշում (SP). արյան ճնշումը զարկերակներում, երբ սիրտը կծկվում է (բաժանվում է): Սա արյան ճնշման ցուցանիշի ամենաբարձր արժեքն է։
- Դիաստոլիկ ճնշում (DP). արյան ճնշումը զարկերակներում, երբ սիրտը թուլանում է: Սա արյան ճնշման ցուցանիշի ամենացածր արժեքն է։
-
Միջին զարկերակային ճնշում (MAP)՝ զարկերակներում միջին ճնշումը սիստոլիկ և դիաստոլիկ ցիկլի ընթացքում: Քանի որ դիաստոլիկ շրջանն ընդհանուր առմամբ ավելի երկար է, քան սիստոլայինը, MAP-ն ավելի մոտ է դիաստոլիկ արժեքին: Այն հաշվարկվում է հետևյալ բանաձևով՝
MAP=DP + ⅓(SP – DP)
- mmHg՝ սնդիկի միլիմետր (քիմիական նշան Hg), ճնշման միավոր
- Հիպերտոնիա՝ արյան բարձր ճնշում
- Հիպոտենզիա՝ ցածր արյան ճնշում
Երբ արյան ճնշումը չափվում է, ձեռքի շուրջը ճարմանդը փչվում է այնքան, որ արյուն չի կարող հոսել: Սֆիգմոմանոմետրի դերը զարկերակով արյան հոսքը չափելն է, երբ այդ ճնշումն ազատվում է: Առաջին ճնշումը, որի դեպքում արյան հոսքը վերադառնում է զարկերակ, սիստոլիկ ճնշումն է: Քանի որ բռունցքի ճնշումը աստիճանաբար ազատվում է, արյան հոսքը դառնում է ավելի քիչ սեղմված, և առաջին կետը, որտեղ արյան հոսքի նկատմամբ չափելի դիմադրություն չկա, դիաստոլիկ ճնշումն է:
Ինչպե՞ս է չափում արյան ճնշումը կատուների մեջ
Դուք հավանաբար հիշում եք ձեր վերջին այցը բժշկի մոտ և մտածում եք, թե ինչպես ենք մենք չափում կատվի արյան ճնշումը: Զարմանալիորեն, գործընթացը շատ նույնն է. Մարդկային բժշկության մեջ արյան հոսքի վերադարձի, սեղմվելու և այնուհետև հարթ դառնալու ձայնը հայտնաբերվում է ստետոսկոպի կամ թվային ընթերցողի միջոցով:Կատուների արյան ճնշումը չափելիս դոպլերային զոնդ է տեղադրվում մաշկի սափրված հատվածի վրա՝ այս ձայներն ընկալելու համար, քանի որ դրանք չափազանց դժվար կլինի լսել ստետոսկոպի միջոցով:
Ընթերցումների երկու տարածված վայրերն են՝ առջևի ոտքը և պոչի հիմքը: Սրանք երկուսն էլ երկար, ուղիղ կցորդներ են, որոնց վրա կարելի է քսել բռունցքը, և տեղադրել դոպլեր զոնդ՝ առանց կատվին շատ զսպելու անհրաժեշտության:
Կլինեն որոշ կատուներ, որոնք պարզապես չեն հանդուրժի այս կարգի գործընթացը, բայց կան ուղիներ, որոնք կօգնեն կատուներին ավելի հանգիստ զգալ իրենց արյան ճնշումը չափելու համար, և դուք կարող եք զարմանալ՝ տեսնելով, որ կատուների մեծ մասը իրականում բավականին լավ կհանդուրժի այս գործընթացը:
- Օգտագործելով ֆերոմոնի անալոգներ՝ օգնելով նրանց ավելի հանգիստ զգալ
- Ստեղծել հանգիստ, մթնեցված տարածք նրանց համար՝ հեռու անասնաբուժական պրակտիկայի եռուզեռից
- Նրանց ընդունել հիվանդանոց՝ մի քանի ժամ հանգիստ անկողնում անցկացնելու և օրվա ընթացքում ընթերցանություն անելու համար, որպեսզի դրանք շատ չսթրես և մի շարք ընթերցումներ ստանան, այլ ոչ թե հենվեն մեկ նստած ընթերցումների վրա:
Սեդացիան սովորաբար չի օգտագործվում արյան ճնշումը չափելու համար, քանի որ հանգստացնող դեղերի մեծ մասը հանգեցնում է արյան ճնշման անկման, ուստի չափումները ճշգրիտ չեն լինի: Կատուների վրա արյան ճնշման ցուցանիշները մեկնաբանելիս միշտ պետք է հաշվի առնել կատվային հիվանդի պահվածքն ու պահվածքը:
Որո՞նք են կատուների արյան բարձր ճնշման պատճառներն ու հետևանքները և ինչպե՞ս է այն բուժվում:
Արյան բարձր ճնշումը, ըստ էության, արյան ճնշման անոմալիաների ամենատարածված ձևն է, որը նկատվում է կատուների մոտ, քանի որ կատուների ամենատարածված առողջական խնդիրներից մի քանիսը հանգեցնում են հիպերտոնիայի: Ավելի քան 160-180 մմ ս.ս. սիստոլիկ ցուցանիշը վկայում է կատուների մոտ հիպերտոնիայի մասին, թեև տարեց կատուները կարող են ավելի բարձր ցուցանիշներ ունենալ որպես իրենց «նորմալ»: Կատուների մոտ հիպերտոնիայի ամենատարածված պատճառներն են՝.
- Երիկամների (երիկամների) հիվանդություն. Երիկամների քրոնիկ հիվանդությունը (ՔՔԴ) ամենահաճախ հանդիպող հիվանդությունն է, որն ազդում է տարեց կատուների վրա, և CKD-ով կատուների մեծ մասը կունենա նաև հիպերտոնիա:Դեռևս չի պարզվել, թե արդյոք մեկը մյուսն է առաջացնում, բայց մենք գիտենք, որ երիկամային հիվանդությունը կարող է հանգեցնել արյան ճնշման բարձրացման, իսկ արյան ճնշման բարձրացումը կարող է առաջացնել երիկամների հետագա վնաս:
- Հիպերթիրեոզ․ նյութափոխանակությունն ավելի արագ է, սրտի հաճախությունը՝ ավելի արագ, իսկ արյան ճնշումը՝ բարձր։
- Հիպերտրոֆիկ կարդիոմիոպաթիա. Սա կատուների մոտ սրտի հիվանդության ամենատարածված տեսակն է և բնութագրվում է ձախ փորոքի պատի խտացմամբ: Սա նվազեցնում է սրտի արտադրությունը և կարող է հանգեցնել տախիկարդիայի (սրտի հաճախականության բարձրացում), առիթմիաների, արյան մակարդման և հյուսվածքների վնասման: Այն հաճախ կապված է կատուների մոտ հիպերթիրեոզի հետ, որը, հավանաբար, պայմանավորված է նյութափոխանակության և սրտի հաճախության բարձրացմամբ:
- Ցավ: Բոլոր տեսակների դեպքում ցավը հանգեցնում է տախիկարդիայի և հիպերտոնիայի, եթե ուղեկցվում է ցնցումով կամ արյան զգալի կորստով:
Որո՞նք են հիպերտոնիայի ընդհանուր կլինիկական նշանները կատուների մոտ:
Բացի արյան ճնշման բարձր ցուցանիշից, նշանները, որոնք կարող են ցույց տալ, որ ձեր կատուն արյան բարձր ճնշում ունի, հաճախ կախված են պատճառից կամ հիմքում ընկած հիվանդությունից:
Ստորև ներկայացնում ենք մի քանի նշաններ, որոնց դուք և ձեր անասնաբույժը պետք է ուշադրություն դարձնեք.
- Հանկարծակի կուրություն
- Ավելացել է միզելը և խմելը
- Քաշի կորուստ
- Շնչառության արագության բարձրացում կամ շնչառության դժվարացում
- Սրտի խշշոց, տախիկարդիա կամ առիթմիա
Կատուների մոտ հիպերտոնիայի ընդհանուր պատճառները սովորաբար կարող են ախտորոշվել անասնաբուժական պրակտիկայում՝ ֆիզիկական հետազոտության, արյան թեստերի և մեզի անալիզների համակցությամբ՝ արյան ճնշման չափումների հետ միասին:
Ինչպե՞ս է բուժվում հիպերտոնիան
Կատուների հիպերտոնիան բուժվում է կա՛մ ուղղակիորեն՝ օգտագործելով դեղամիջոցներ՝ արյան անոթները թուլացնելու համար՝ արյան ճնշումը իջեցնելու համար, կամ բուժելով հիմքում ընկած վիճակը:
- Հիպերթիրեոզը կարելի է կառավարել կամ բուժել մի շարք եղանակներով, այդ թվում՝ բանավոր կամ տեղային դեղամիջոցներով՝ թիրոքսինի մակարդակը նվազեցնելու համար, վահանաձև գեղձերի հեռացման վիրահատություն կամ ռադիոակտիվ յոդի ընդունում՝ մարմնի ողջ վահանաձև գեղձի հյուսվածքը ոչնչացնելու համար:
- Հիպերտոնիայով և CKD-ով տառապող կատուներին կարելի է տալ կալցիումի ալիքների արգելափակումներ կամ ACE-ինհիբիտորներ՝ արյան ճնշումը նվազեցնելու և երիկամների գործառույթը բարելավելու համար:
- Հիպերտրոֆիկ կարդիոմիոպաթիայի դեպքում բետա-բլոկլերներն օգտագործում են սրտի կծկումների արագությունն ու ինտենսիվությունը նվազեցնելու համար, ինչը կհանգեցնի նաև արյան ճնշման նվազմանը։
Կարևոր է հետևել կատուներին հիպերտոնիայի բուժման ժամանակ արյան ճնշման կանոնավոր ստուգումներով և արյան թեստերով՝ համոզվելու համար, որ դեղամիջոցի չափաբաժինը համապատասխան է, և որ նրանց արյան ճնշումը շատ չի իջնի:
Որո՞նք են կատուների ցածր արյան ճնշման պատճառներն ու հետևանքները և ինչպե՞ս է այն բուժվում:
Արյան ցածր ճնշումը կատուների մոտ բավականին հազվադեպ է, մասամբ պայմանավորված է անասնաբուժական միջավայրում արյան ճնշման բարձրացման միտումով, բայց նաև այն պատճառով, որ կան քիչ պայմաններ, որոնք կառաջացնեն հիպոթենզիա այս տեսակի մեջ: Կատուների մոտ հիպոթենզիայի հիմնական պատճառներն են՝.
- Շոկ
- Արյան կորուստ/արյունահոսություն
- Անզգայացում
- Դեղորայք
Քանի որ կատուների մոտ հիպոթենզիան հազվադեպ է քրոնիկական վիճակ է, այն սովորաբար շտկվում է սադրիչ պատճառին անդրադառնալով՝
- Ներերակային հեղուկային թերապիա (շոկ)
- Արյունահոսության դադարեցում, փակվող վերքեր (արյունահոսություն)
- Անզգայացման խորության նվազեցում և հեղուկի ներերակային աջակցության ավելացում (անզգայացում)
- Դեղերի դոզայի նվազեցում (հիպերտոնիայի կամ հիպերթիրեոզի դեղեր)
Եզրակացություն
Արյան ճնշման չափումը հաճախ օգտագործվում է կատվային բժշկության մեջ՝ որպես անզգայացնող մոնիտորինգի, առողջության ստուգումների և բուժման արձագանքի գնահատման մաս: Այն ոչ ինվազիվ է, հազվադեպ է սթրես առաջացնում և կարող է լինել կատվային հիվանդությունների վաղ ցուցիչ։
Կատուների ցածր արյան ճնշումը սովորաբար ժամանակավոր արձագանք է տրավմայի, դեղամիջոցների կամ անզգայացմանը, և, ընդհանուր առմամբ, կլուծվի այս խնդիրները շտկելուց հետո: Արյան բարձր ճնշումը հաճախ հայտնաբերվում է երիկամների քրոնիկ հիվանդությամբ, հիպերթիրեոզով կամ հիպերտրոֆիկ կարդիոմիոպաթիայով տարեց կատուների մոտ: Շատ դեպքերում կատուների մոտ հիպերտոնիայի բուժումը բաղկացած կլինի հիմքում ընկած պատճառի բուժումից, իսկ երիկամային հիվանդության դեպքում մեկի բուժումը կբուժի նաև մյուսը:
Շատ դեպքերում հիպերտոնիան ավելի շուտ կառավարվում է, քան բուժվում, և բոլոր դեպքերում կրկնակի մոնիտորինգը կարևոր է: