Սրտային ճիճու հիվանդությունը (HWD) կատուների մոտ առաջանում է շների վիճակի համար պատասխանատու նույն մակաբույծի՝ Dirofilaria immitis-ի կողմից: Այնուամենայնիվ, կան մի քանի էական տարբերություններ HWD ունեցող կատուների և շների միջև:
Կատուները համարվում են այս մակաբույծի անտիպ հյուրընկալողներ և ի սկզբանե դիմացկուն են սրտանոթային վարակի նկատմամբ: Որպես այդպիսին, վարակի մակարդակը, ընդհանուր առմամբ, շատ ավելի ցածր է, քան այն, ինչ նկատվում է էնդեմիկ սրտային տարածքներում գտնվող շների մոտ, սակայն հիվանդությունը հաճախ ավելի ծանր է կատուների մոտ:
Այս աճող ծանրության օրինակ է սրտային ճիճու հետ կապված շնչառական հիվանդությունը (ՀԱԴ): Սա բխում է թոքային (կամ թոքային հյուսվածքի) և թոքային անոթների պաթոլոգիայից, նույնիսկ եթե վարակը երբեք չի հասունանում (այսինքն՝ առանց հասուն սրտային ճիճուների առկայության):
Կլինիկական նշանները, որոնք դիտվում են HARD-ով, ներառում են հազը, շնչառությունը և շնչառությունը (դժվար շնչառություն): Կատուների մոտ HWD-ի մեկ այլ առանձնահատկությունն այն է, որ թրթուրների շեղվող միգրացիան ավելի հաճախ է երևում, քան ՀՎԴ-ով շների մոտ:
Ուրեմն, ի՞նչ պետք է անել-չանել կատուների համար HWD-ով: Կարդացեք՝ պարզելու համար.
- Կատուների մոտ սրտանոթային ճիճուների բուժման 8 կանոնները
- Կատուների մոտ սրտանոթային ճիճուների բուժման 3 չարժե
Կատուների մոտ սրտանոթային ճիճուների բուժման 8 կանոնները
1. Սրտի ճիճուների պրոֆիլակտիկա/կանխարգելիչ միջոցներ
Կատուների մոտ սրտային ճիճուների պրոֆիլակտիկայի օգտագործումը տարիների ընթացքում որոշ բանավեճեր է առաջացրել՝ հաշվի առնելով, որ կատուներն անտիպ հյուրընկալողներ են, և կատվային հիվանդությունների հաճախականությունը ցածր է: Այնուամենայնիվ, լայնորեն ընդունված է, որ կատուներին, որոնք ապրում են թրթուրների էնդեմիկ տարածքներում, պետք է տրվեն ճիճուների կանխարգելիչ թերապիա:
Եթե վստահ չեք, որ ապրում եք սրտային ճիճու էնդեմիկ տարածքում, խնդրում ենք խոսեք ձեր տեղի անասնաբույժի հետ:Կան տարբեր կանխարգելիչ միջոցներ՝ կախված աշխարհագրական դիրքից: ԱՄՆ-ում սրտային ճիճուների կանխարգելման հինգ տարբերակ կա՝ էպրինոմեկտին/ֆիպրոնիլ/պրազիկվանտել, իմիդակլոպրիդ-մոքսիդեկտին, իվերմեկտին, միլբեմիցին-օքսիմ և սելամեկտին:
2. Բրոնխոդիլացնող թերապիա
Սկզբունքորեն, բրոնխոդիլացնող միջոցների օգտագործումը իմաստ ունի կատվային HWD-ի բուժման մեջ: Նման դեղամիջոցներն օգնում են կառավարել բրոնխոկծկումը (հավանաբար առկա է HWD-ով) և կարող են բարելավել արդեն հոգնած շնչառական մկանների աշխատանքը:
Չնայած բրոնխոդիլատորները նախկինում կանոնավոր կերպով ներառված չէին կատուների HWD-ի բուժման արձանագրություններում, այս պրակտիկան կարծես թե փոխվում է: Ավելի ու ավելի շատ բժիշկներ են դիմում տերբուտալին կամ ամինոֆիլին, որը կօգնի մեղմել շնչառական նշանները տուժած կատուների մոտ:
3. Հակաթրոմբային թերապիա
Թեև որոշ տեքստերում հակաթրոմբոտիկ թերապիան հակասական է, հատկապես կորտիկոստերոիդների հետ համատեղ, այն հաճախ է ներառվում սրտային ճիճուների բուժման արձանագրություններում:
Նախկինում կատուների մեջ ասպիրինը ամենաշատ օգտագործվող հակաթրոմբոսն էր. Այնուամենայնիվ, վերջերս կատարած ուսումնասիրությունը ցույց է տվել, որ կլոպիդոգրելը (հակաթրոմբոցիտային դեղամիջոց) գերազանցում է ասպիրինին հակաթրոմբոտիկ հատկությունների առումով, և արդյունքում, չնայած ներկայումս ուսումնասիրությունների բացակայությանը, որը վերաբերում է դրա կիրառմանը կատուների մոտ սրտային ճիճուների դեպքում, կլոպիդոգրելն ավելի տարածված է: օգտագործված դեղը երկու տարբերակներից:
4. Կորտիկոստերոիդներ
Կորտիկոստերոիդները օգտակար են արտակարգ իրավիճակներում և որպես խրոնիկական բուժման պրոտոկոլների մի մաս՝ կատվազգիների մոտ շնչառական նշանները կառավարելու համար: Կարևոր է նշել, որ կատուների մեջ այս դեղամիջոցների քրոնիկ օգտագործումը կապված է շաքարային դիաբետի (ՇՄ) զարգացման հետ: Այսպիսով, ԴՄ-ի կլինիկական նշանների (ջրի ընդունման, միզարձակման և ախորժակի ավելացում) կանոնավոր մոնիտորինգը կարևոր է:
5. Վանդակի հանգիստ
Ինչպես ՀԱԿ-ով տառապող շների դեպքում, վանդակում հանգիստը/սահմանափակ գործունեությունը սովորաբար խորհուրդ է տրվում նվազագույնի հասցնել թրոմբոէմբոլիկ հիվանդության և դրա հետ կապված բարդությունների ռիսկը:
6. Սիլդենաֆիլ (դեպք առ դեպք)
Սիլդենաֆիլը օգտագործվում է թոքային անոթները լայնացնելու համար և դրանով իսկ օգնում է նվազեցնել թոքային զարկերակային ճնշումը, ինչը կարող է արդյունավետ լինել թոքային հիպերտոնիայի կառավարման համար: Թոքային հիպերտոնիան կարող է լինել Սրտանոթային անբավարարության բնորոշ առանձնահատկությունը կատուների մոտ, որոնք ունեն HWD: Այսպիսով, այս կոնկրետ դեպքերում սիլդենաֆիլը արժեքավոր հավելում է կատվային HWD դեպքերը կառավարելու համար:
7. Դոքսիցիկլին
Դոքսիցիկլինը կարելի է դիտարկել Վոլբաչիայի հնարավոր միաժամանակյա վարակի բուժման համար: Wolbachia pipientis-ը կարևոր բակտերիա է Dirofilaria-ի թրթուրների ձուլման համար: Այնուամենայնիվ, կարևոր է ճանաչել էզոֆագիտի վտանգը, որը կապված է կատուների մեջ դոքսիցիկլինի օգտագործման հետ, մասնավորապես, դեղահատերի տեսքով:Այսպիսով, այն պետք է օգտագործվի զգույշ և ըստ ձեր տեղական անասնաբույժի հրահանգների:
8. Թթվածնային թերապիա (Արտակարգ/Առանձին դեպք)
Հատկապես արտակարգ իրավիճակներում, երբ կատուն սուր դժվարություն է ցուցաբերում շնչառության մեջ, թթվածնային թերապիան՝ ախտահարված կատվին թթվածնային վանդակի մեջ դնելով կամ քթի ինֆլյացիայի միջոցով (օրինակ՝ դիմակ), շնչառական համակարգի կառավարման կարևոր մասն է։ նշանները կատուների մեջ HWD-ով և պետք է արվի այնպես, որ նվազագույն սթրես լինի կատուի համար:
Կատուների մոտ սրտային ճիճուների բուժման 3 չարժե
1. Մեծահասակների դեմ թերապիա
Կոնսենսուսն այն է, որ մեծահասակների դեմ պայքարը կատուների մոտ HWD-ով խորհուրդ չի տրվում: Նման պնդումը հաստատում են մի քանի պատճառներ. մեծահասակների համար անբարենպաստ ռեակցիաների և բուժման հետ կապված մահերի զգալի ռիսկ, բուժման համար անհասկանալի օգուտ և կատուների մոտ սրտային ճիճուների կյանքի կարճ տեւողությունը, ինչը, հնարավոր է, ընդհանրապես ժխտում է նման բուժման անհրաժեշտությունը:
2. Միկրոֆիլարիցիդային թերապիա
HWD-ով կատուների մեծ մասը ամիկրոֆիլարեմիկ-միկրոֆիլարիաներն են Dirofilaria immitis-ի առաջին աստիճանի թրթուրները, որոնք առաջացել են զուգավորումից հետո; Այսպիսով, տերմինը վերաբերում է այս թրթուրների բացակայությանը ախտահարված կատուների մեծամասնության մոտ, քանի որ կատուների մոտ ոչ բոլոր սրտային վարակներն են հասունանում:
Ինչպես կարող եք պատկերացնել, կատվի հետ վարվելը մի բանի համար, որ դժվար թե ներկա լինի, լավագույն դեպքում հակասական է. Այնուամենայնիվ, հարկ է նաև նշել, որ միկրոֆիլարիցիդային բուժումները նույնպես կապված են որոշ դեպքերում շնչառական նշանների վատթարացման հետ, իսկ որոշ դեպքերում նույնիսկ շնչառական անբավարարության և մահվան հետ:
Ներկայումս FDA-ի կողմից հաստատված չէ որևէ դեղամիջոց միկրոֆիլարիան վերացնելու համար: Այսպիսով, ընդհանուր առմամբ, կատուների համար խորհուրդ չի տրվում միկրոֆիլարիցիդային թերապիա: Առավելագույնը, բուժման պրոտոկոլները ներառում են մակրոցիկլային լակտոնների օգտագործումը, ինչպիսիք են վերը նշված իվերմեկտինը կամ սելամեկտինը, որպես պրոֆիլակտիկ թերապիա, որը հաստատվել է կատուների մոտ HWD-ի ախտորոշման ժամանակ, որոնք այս կանխարգելիչ չափաբաժիններով կարող են ունենալ ավելի դանդաղ սպանության արագություն, եթե առկա են միկրոֆիլարիաներ:
3. Սրտի ճիճուների վիրաբուժական հեռացում (այսինքն՝ որդերի հեռացում)
Նախկինում, հիմնվելով մեկ դեպքի շարքի վրա, որտեղ որդերի արդյունահանման ենթարկված 5 կատուներից 2-ը սատկել են, նման բուժումը սովորաբար խուսափել է: Այնուամենայնիվ, ավելի քիչ տրավմատիկ կաթետերային սարքերի դեպքում (օրինակ՝ միկրո-ծուղակի/նիտինոլի թակարդի հավաքածուները), մի քանի դեպքերում ավելի լավ արդյունքներ են ձեռք բերվել:
Կարծում են, որ գոյատևման բարելավված մակարդակը պայմանավորված է ոչ այնքան խորը անաֆիլակտիկ պատասխանով, որը պայմանավորված է որդերի տրավմայի կրճատմամբ: Թեև նման առաջընթացը երբեմն օգտակար է, այն, ցավոք սրտի, շատ դեպքերում դեռևս բավականին անիրագործելի է և դեռևս համարվում է «չարժեր» կատվազգիների դեպքում՝ HWD:
Կանխատեսում
Կանխատեսումը արդարացի է կատուների համար, ովքեր չեն ցուցաբերում HWD-ի կլինիկական նշաններ: Կատուների ՀԱՎ կլինիկական դեպքերի մեծ մասում կանխատեսումը պահպանվում է, բացառությամբ այն դեպքերի, երբ ախտորոշվում է սուր շնչառական խանգարման համախտանիշ (ARDS), որը ծանր է համարվում նույնիսկ օժանդակ բուժման դեպքում:
Եզրակացություն
Ամփոփելով, ի տարբերություն շների սրտային ճիճուների դեպքի, ՀՎԴ-ով կատուների կառավարումը կենտրոնացած է սիմպտոմատիկ և օժանդակ թերապիայի վրա, այլ ոչ թե մեծահասակների դեմ պայքարի, ինչպես շների դեպքում: Սիմպտոմատիկ թերապիան, որպես կանոն, ներառում է կորտիկոստերոիդներ, բրոնխոդիլատորներ, հակաթրոմբոտիկ թերապիա և վանդակի հանգիստ, ի թիվս այլ բուժման, որոնք օգտագործվում են յուրաքանչյուր դեպքում: Սրտի էնդեմիկ տարածքում ապրող կատուներին պետք է բուժել ճիճուների համապատասխան պրոֆիլակտիկայով, ինչպես պետք է բուժել շներին։
